经方的剂量大得吓人？一两到底是几克？

“小阳人”越来越多了，还有不少人出现了感冒症状但没做核酸或抗原的。有不少朋友问我，混阳了该喝什么药、该备什么药？是药三分毒，没有症状就不要吃药，别没被感染自己先被吓死。有些朋友看了我的上一篇文章，翻开医书想照着医圣张仲景的剂量也备一些药，但看到上面的剂量，吓坏了。这是把药当饭吃吗？还有朋友问我，为什么不公开我的剂量。作为中医爱好者、野生中医徒，我是不具备处方权的，因此，我不能公布具体的药方。若需用药，请咨询专业的医生哦。《伤寒论》里的甘草泻心汤大家都知道药不能当饭吃，现在是这样，古人亦是如此。我们觉得甘草泻心汤里诸如炙甘草四两、半夏半升很吓人，是因为我们用现在的度量单位来理解古人。这就好比对一位完全不懂英语的人说：“这是bus。”人家肯定跟你急，“明明是公共汽车，你说谁爸死呢？！”对于《伤寒论》里的剂量，现今中医界有两种主流的观点：一是把一两换算为5克；二是把一两换算为3克。需要注意的是，汉时一斤是十六两，例如小柴胡汤方里的柴胡半斤，就是八两。《伤寒论》里的小柴胡汤这两种换算方法在临床上都有非常好的效果。他们都遵循一个原则，无论一两是3克还是5克，都严格按照《伤寒论》里的组方比例。在这两个方子里，都有“半夏 半升”出现，那么半升到底是多少呢？根据北京中医药大学郝万山教授在《伤寒论》课程里讲解的换算方法，汉时一升水大约相当于现在的200ml，也就是200克。一斗为十升。但是，半夏半升指的不是100克半夏，因为“升”是容量单位不是重量单位，半夏半升的意思是取100克水那么多的体积的半夏，具体是多少，跟半夏的干燥程度有很大的关系。《伤寒论》里此种用法还很多，如“石膏，鸡子大”等等。现在我们已经无法考证汉时中药饮片炮制的情况，不过根据临床经验，我按一两3克、半夏半升取5.5克，效果是很好的。知道了《伤寒论》里的剂量换算，开方的剂量也就出来了。中药的剂量很重要，煎药也很重要。如果有条件，我建议用陶器、明火煎药，尽量不要用金属的器皿煎煮。当然，没有条件选择药房代煎也是很好的选择。我的煎药习惯是，中药先加4碗水浸泡30分钟左右，武火煮到水开，最后转文火煎15-20分钟，此时所剩药汤大概是2碗。这两碗药汤可分成2-3次喝，若喝完一份就好了，此时无需服用剩下的部分。比如这次老大发烧，小柴胡汤就只喝了三分之一，烧退后剩下的三分之二就没再给她喝了。煎药我还有一条原则，那就是一副药只煎一次；若煎两次，一定是讲两次所得的药汤混合后服用。因为第二次煎的时候，方子已经变了。用现在科学的观点来说，不同药材有效成分的析出速度是不一样的，煎完一次有些药材如叶子的，可能有效成分就都析出了，有些药材如根茎的，可能还有五六成的有效成分。以上纯属个人经验，仅供参考；若需用药，请咨询专业医生。