退休人员医保划入待遇调整，年满70岁统一每年划入3000元，可行吗？

目前，医保门诊共济制度的改革已经开启，像河南、河北、安徽、内蒙古等地已经完成调整，在医保个人账户划入金额上有所减少，其他地方也会陆续启动，比如江苏、浙江、四川、湖南等地将从2023年开始调整。根据新的办法，医保返款一般是按照当地人均养老金的2%或者2.5%划入，数据显示，全国人均养老金也就是3500元以内，也就是说每个月的医保返款一般也就是在87.5元以内。而根据老的办法，一些退休人员每个月的医保返款可以达到两三百块钱以上。每个月不足100元的医保返款，对于买药等支出较多的退休人员来说，显然就不够用了，需要用养老金来支付药钱。

这样的情形下，就让一些养老金本来就不高的退休人员，压力会比较大。对此，也有网友提出，医保返款标准调整中，能不能对于年龄大的退休人员，比如70岁以上的老人适当照顾，每年划入3000元？

应该说这样的提议，确实也有一定依据，我们来看一些地方的做法，比如浙江宁波，70岁以下划入每月250元，70岁以上划入275元。而且都是一次性划入到个人账户，比如70岁的退休人员，一次性划入全年的医保返款3300元。比如上海，74岁以下的退休人员，每年返款1680元，75岁以上的，每年返款1890元。此外，还有山东，比如青岛，按本人养老金的4.5%划入。其中，70岁以下的，划入金额低于80元的按80元计入；70岁以上的，低于90元的按90元计入，进行保底。

可以看到，宁波70岁以上的老人，每年的医保返款是可以超过3000元的，那么对于全国所有退休人员，年满70岁，都按照3000元的标准划入，是否可行呢？目前来看，还是有一定困难的，主要有以下这些原因：

1、跟医保改革方向不相吻合。之所以要实施医保门诊共济改革，就是避免个人账户资金沉睡，增加医保统筹资金，发挥医保“互助共济”作用，身体弱、生病多的人，经济负担可以大幅减轻。如果按照每年3000元的标准划入到个人账户，相比调整后每月80元，每年1000元左右，要提高3倍，跟改革的方向不相吻合的。

2、导致医保基金支付压力加大，收支不平衡。职工医保基金账户，分为统筹账户和个人账户，2021年统筹账户当期结存2542.77亿，个人账户当期结存1713.61亿，随着医保门诊共济制度的实施，统筹账户的钱会增加，而个人账户的钱会减少。如果按照3000元标准划入给退休人员，增加了3倍的支出，人均需要额外支出2000元，再来看看退休职工人数，2021年达到9324万，假设70岁以上老人达到3000万，那么每年需要支付3000万*2000=600亿，导致医保基金的个人账户支出压力加大，甚至难以保持平衡。

3、各地经济发展程度、生活成本有差异，统一每年划入3000元，并不现实。大家可以看到，像上海每年最高也就是划入1890元，深圳过去每个月能划入626元，而按照新标准，每个月划入251元，一年就是划入3012元，这已经是比较高的了。对于经济欠发达地区来算，执行这样的标准来划入，显然不现实。如果统一标准划入，对于退休人员来算，也不公平。

4、退休人员已经充分受益医保门诊共济制度改革，因为他们看病就医概率大，而且报销比例也比在职人员高5%，起付线更低，封顶线更高。

综上所述

随着医保门诊共济制度改革，医保返款标准有所调整，退休人员的返款金额一般每月不会超过100元。对于买药支出较大的退休人员来说，确实会有一定压力，有人提出对70岁以上老人，每年返款3000元，也是很好的建议。不过这样的做法，也会带来很多问题，实施起来比较困难。其实，医保个人账户调整的同时，也扩大了使用范围。退休人员也可以使用子女的个人账户里的钱。当然，相信我们国家的医保政策会不断完善，福利也会越来越好的。